Mẫu số 01/TAIN: tờ khai thuế tài nguyên

                                                                              Mẫu số: 01/TAIN

                                                     (Ban hành kèm theo Thông tư số 28/2011/TT-BTC

                                                                 ngày 28/02/2011 của Bộ Tài chính

                               CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

                                           Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

                                           TỜ KHAI THUẾ TÀI NGUYÊN

                                [01]  Kỳ tính thuế:  tháng  ........ năm  .......

                          [02] Lần đầu:   *           [03] Bổ sung lần thứ:   *

[04] Tên người nộp thuế: .............................................................................

[05] Mã số thuế: ...............................................................................................

[06] Địa chỉ: ...................[07] Quận/huyện:.............[08] Tỉnh/ Thành phố: .......

[09] Điện thoại: ................... [10] Fax: ..................... [11] E-mail: ....................

[12] Đại lý thuế (nếu có) :..............................................................................

[13] Mã số thuế: ............................................................................................

[14] Địa chỉ:  ....................................................................................................

[15] Quận/huyện: ................... [16] Tỉnh/Thành phố: ......................................

[17] Điện thoại: ................ [18] Fax: ................ [19] Email: .............................

[20] Hợp đồng đại lý thuế, số:.......................... ngày ......................................

Tôi cam đoan số liệu kê khai trên là đúng sự thật và tự chịu trách nhiệm trước

pháp luật về những số liệu đã kê khai./.

                                                                                        Ngày...tháng....năm.......

                                                                               NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc

NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ                    ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ

Họ và tên:............                                   Ký; ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)

Chứng chỉ hành nghề số:.............

Ghi chú: Riêng đối với tài nguyên khai thác được ấn định số thuế tài nguyên phải nộp trên 1

đơn vị sản lượng tài nguyên thì thuế tài nguyên phát sinh trong kỳ tính thuế tại chỉ  tiêu (8)= (4) x (7).

Tập tin đính kèm: